Otite Média (Secretária) - Distúrbios do Ouvido, Nariz e Garganta - Manual MSD Versão do Consumidor (2023)

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Considerações gerais sobre a orelha média tímpano perfurado sobre barotrauma objeto no ouvido Yonebayashi-steen otite média (aguda) Otite média (secretora) Otite média (étterig crônica) Mastoidite

(Otite média serosa; otite média com efusão)

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Richard T. Miyamoto

, MD, MS, Escola de Medicina da Universidade de Indiana

Revisão completa/revisão março de 2022

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Fatos rápidos
  • sintomas
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A otite média secretora é um acúmulo de líquido no ouvido médio.

  • Quando ocorre otite média secretorainfecção aguda do ouvido médio Infecção do ouvido médio (aguda) A infecção aguda do ouvido médio é uma infecção bacteriana ou viral do ouvido médio. A otite média aguda geralmente ocorre em pessoas com resfriados ou alergias. Orelhas infectadas são dolorosas. Médicos… Leia mais Não totalmente resolvido, ou alergias causando bloqueio da trompa de Eustáquio.

  • Pode haver uma sensação de obstrução e perda temporária da audição no ouvido afetado.

  • Os médicos examinam o ouvido e usam um timpanograma para diagnosticar o problema.

  • O médico pode precisar fazer uma abertura no tímpano para permitir a drenagem do fluido.

A otite média secretora (serosa) pode surgir de otite média aguda que não cicatrizou completamente ou de uma obstrução na otite média.Trompa de Eustáquio Trompa de Eustáquio: mantém a pressão do ar (conecta o ouvido médio e a parte posterior do nariz). Alergias e hipertrofia adenoideana estão entre as causas mais comuns de obstrução das trompas de Eustáquio. Os tumores são uma causa rara de obstrução. A otite média secretora pode ocorrer em qualquer idade, mas é particularmente comum em crianças (verOtite média secretora em crianças Otite média secretora em crianças A otite média secretora ocorre após uma infecção aguda do ouvido médio ou quando a trompa de Eustáquio fica bloqueada e o líquido se acumula atrás do tímpano e permanece lá. Infecção... leia mais ) e pode levar de semanas a meses.

Normalmente, a pressão do ouvido médio equaliza 3 ou 4 vezes por minuto cada vez que a trompa de Eustáquio se abre durante a deglutição. Quando a trompa de Eustáquio é bloqueada, a pressão do ouvido médio tende a diminuir à medida que o oxigênio é absorvido pela corrente sanguínea no ouvido médio. À medida que a pressão diminui, o fluido pode se acumular no ouvido médio, restringindo a capacidade de movimento do tímpano.

Sintomas de otite média secretora

Normalmente, mas nem sempre, o fluido no ouvido médio contém algumas bactérias, mas os sintomas de uma infecção ativa (como vermelhidão, dor e secreção) são raros. As pessoas geralmente experimentam uma sensação de abafamento no ouvido bloqueado e, ao engolir, podem ouvir um som de estalo ou crepitação. A perda auditiva é comum.

Diagnóstico de otite média secretora

  • avaliação médica

Um médico examina o ouvido para confirmar o diagnóstico. aTimpanograma fazer um exame Ajuda a determinar se há líquido no ouvido médio. Os médicos examinam as passagens nasais e a parte superior da garganta em adultos e adolescentes para procurar tumores.

Tratamento da otite média secretora

  • Descongestionantes em crianças mais velhas e adultos

  • Maneiras de aumentar a pressão do ouvido

  • Às vezes, drenagem através de tubos auriculares

A maioria das pessoas com otite média secretora melhora sem tratamento. Descongestionantes, como fenilefrina e pseudoefedrina, podem ser administrados a crianças mais velhas e adultos por recomendação médica para aliviar a congestão nasal, mas não são úteis para otite média secretora. Evite dar descongestionantes a crianças pequenas, especialmente aquelas com menos de dois anos de idade. Anti-histamínicos orais e/ou sprays nasais de corticosteroides podem ser usados ​​para pessoas com congestão causada por alergias. Os antibióticos não são eficazes. Forçar o ar através de uma trompa de Eustáquio bloqueada pode aumentar temporariamente a baixa pressão no ouvido médio. Para fazer isso, o paciente fecha a boca e simultaneamente aperta o nariz com força para expirar (chamada de manobra de Valsalva). Ou o médico pode usar uma seringa especial (bomba de ouvido médio) para soprar ar em uma narina do paciente enquanto bloqueia a outra narina enquanto o paciente engole. Essa técnica (chamada politização) força o ar para dentro da trompa de Eustáquio e do ouvido médio.

Quando os sintomas se tornam crônicos (mais de 1 a 3 meses), os médicos podem realizar uma miringotomia, que cria uma abertura no tímpano para permitir a drenagem do fluido do ouvido médio. Um pequeno tubo de drenagem (tubo de timpanostomia - veja a fotomiringotomia Miringotomia: tratamento da otite média secretora ), pode ser inserido na abertura do tímpano para facilitar a drenagem do fluido e permitir a entrada de ar no ouvido médio. As crianças também podem precisar remover suas adenóides (adenoidectomia). Para garantir o desenvolvimento normal da linguagem, crianças pequenas com perda auditiva de longo prazo devido à otite média secretora crônica podem precisartratar Tratamento para crianças Em todo o mundo, aproximadamente 1 bilhão de pessoas (quase 8% da população mundial) sofrem de perda auditiva. Nos EUA, mais de 15 por cento das pessoas têm algum tipo de perda auditiva... leia mais suficiente.

Miringotomia: tratamento da otite média secretora

Durante uma miringotomia, seu médico faz uma pequena abertura no tímpano para permitir a drenagem do fluido do ouvido médio. Em seguida, eles inserem um tubo fino e oco de plástico ou metal (tubo de timpanostomia ou tubo de respiração) através da abertura no tímpano. Esses tubos equalizam a pressão no ouvido médio com a pressão ambiente. Os médicos recomendam o uso de um tubo de respiração para crianças com infecções de ouvido recorrentes ou acúmulo de líquido recorrente ou persistente no ouvido médio (otite média secretora crônica).

A colocação de um tubo respiratório é um procedimento cirúrgico comum realizado em um hospital ou consultório médico. Geralmente é necessária anestesia geral ou sedação. Após a conclusão do procedimento, as crianças geralmente vão para casa em algumas horas. Gotas antibióticas às vezes são administradas cerca de uma semana após a cirurgia. Esses tubos geralmente caem por conta própria após cerca de 6 a 12 meses, mas alguns tipos permanecem no ouvido por mais tempo. Os tubos que não caem sozinhos são removidos por um médico, às vezes sob anestesia geral ou sedação. Se a abertura não fechar sozinha, pode ser necessário fechá-la cirurgicamente.

Crianças com snorkel podem lavar o cabelo e nadar, mas alguns médicos não recomendam submergir a cabeça em águas profundas sem o uso de protetores de ouvido.

A drenagem de fluido do ouvido indica uma infecção e deve ser relatada a um médico.

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Trompa de Eustáquio

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Os alérgicos devem tentar remover os alérgenos conhecidos de seu ambiente. Os médicos podem recomendar que as pessoas recebam tratamento que fortaleça o sistema imunológico do corpo para combater os alérgenos (imunoterapia).

As pessoas com otite média secretora devem evitar ou adiar o mergulho e o voo porque as mudanças na pressão ambiente podem causar dor e danos no ouvido (barotrauma Barotrauma de ouvido Barotrauma é uma lesão causada pelo aumento da pressão do ar, como durante vôos de avião e mergulho. O barotrauma pode causar dor de ouvido ou danos ao tímpano. O tímpano separa o canal auditivo... consulte Mais informação Mastigar alimentos ou beber líquidos (por exemplo, de uma garrafa) pode ajudar as crianças mais novas se não for possível atrasar um voo de avião. Em crianças mais velhas e adultos, algumas manipulações geralmente podem equalizar a pressão no ouvido médio e aliviar o desconforto. Tente abrir a boca para respirar, bocejar, mascar chiclete ou engolir quando o estresse externo diminuir, como quando um avião está decolando. Quando a pressão externa aumenta, como quando o avião pousa ou mergulha profundamente, a cavidade nasal deve ser bem fechada, a boca deve ser fechada e o nariz deve ser usado para respirar lentamente. Isso força o ar através da trompa de Eustáquio bloqueada.

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FAQs

O que a otite média pode causar? ›

Causas da otite média

A otite média aguda é causada por bactérias e vírus que provocam inflamação e/ou obstruções. Costuma ocorrer durante ou logo após gripes, resfriados, infecções respiratórias ou na garganta devido à passagem de micro-organismos das vias aéreas para a orelha.

Qual o melhor antibiótico para otite média? ›

Os antibióticos mais frequentemente utilizados na otite média aguda são:
  • Amoxicilina;
  • Amoxicilina com ácido Clavulânico (mais eficaz contra as bactérias produtoras de B-lactamase);
  • Cefuroxima ou Ceftriaxona.

Quanto tempo demora para curar otite média secretora? ›

A maioria dos casos se resolve em 2 a 3 semanas. Se não houver nenhuma melhora em 1 a 3 meses, indica-se alguma forma de miringotomia, geralmente com a inserção de um tubo de ventilação. Antibióticos e descongestionantes não são eficazes.

Qual exame detecta otite média? ›

A otite média é uma inflamação do ouvido que pode acontecer devido à presença de vírus ou bactérias ou ser consequência de traumatismos ou alergias, por exemplo, acontecendo com maior frequência em crianças e pode ser identificada no exame de imitanciometria.

Quando a otite é perigosa? ›

A otite de repetição (ou otite recorrente) acontece, então, quando a pessoa tem 3 ou mais episódios de otite média aguda no intervalo de 6 meses, ou 4 ou mais situações em 12 meses. Neste caso, ela deve procurar imediatamente um médico otorrinolaringologista.

Quando a otite é preocupante? ›

A mastoidite é uma condição grave que acontece quando uma otite média é tratada de forma inadequada, permitindo que a infecção se espalhe para o osso atrás do ouvido, chamado de mastoide. Uma vez que esta é uma infecção bacteriana grave, é crucial procurar atendimento médico e ser tratado por um profissional de saúde.

Qual o melhor Anti-inflamatório para otite média? ›

As dores podem ser tratadas com paracetamol ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno. A administração de sprays nasais descongestionantes contendo fenilefrina ou descongestionantes por via oral tais como pseudoefedrina pode ser feita em adultos.

Como saber se a otite é bacteriana ou viral? ›

Não é algo nojento, mas sim importante para saber se a infecção é viral ou bacteriana. Assim, quando o muco é claro e fino, a infecção deve ser viral. Por outro lado, se ele apresentar um aspecto verde-escuro, ela pode ser bacteriana.

Como curar uma otite rapidamente? ›

Tratamentos. Na otite bacteriana, o tratamento é o antibiótico, oral ou tópico, enquanto, na otite serosa, o tratamento passa por procurar ventilar melhor o ouvido médio, recorrendo a anti-inflamatórios e a uma boa higiene nasal. Quando estes tratamentos não resultam, há que recorrer então a uma cirurgia.

Quanto tempo demora otite média? ›

A otite média costuma iniciar com um quadro viral, com gripes e resfriados, e a secreção nasal sobe ao ouvido médio em cinco a sete dias. O tratamento é feito com antibióticos e anti-inflamatórios por via oral, em média, por 10 dias.

Como tirar a secreção da otite? ›

O médico pode fazer uma drenagem ou limpeza local, mas também é possível a aplicação de remédios diretamente no canal auditivo, para dissolver a secreção e facilitar sua absorção pelo corpo. No caso do catarro ser causado por uma infecção bacteriana, pode ser necessário administrar antibióticos.

Como dormir com uma otite? ›

Mude a posição de dormir, eleve a cabeça e o tronco em vez de ficar deitado de costas ou de lado. Muitas vezes, isto ajudará pelo menos a dormir melhor durante o tempo que demora a dor de ouvido a passar.

Como saber se tenho otite média? ›

Os sintomas da otite média são bem claros. Entre eles, dor concentrada muito forte, defasagem auditiva durante o período da infecção, febre, falta de apetite, secreção da orelha média, e em casos com maior gravidade, pode acontecer a ruptura da membrana do tímpano, que faz com que o local secrete pus com sangue.

Como saber se estou com otite média ou externa? ›

Na otite média aguda, presença de febre, dor de ouvido e prostração são os principais sintomas. Quem é acometido por otite externa, por sua vez, pode ter a sensação de que está com água no ouvido, ouvir os sons abafados e sentir dor na parte externa do ouvido, sendo a febre incomum.

Porque fazer tomografia do ouvido? ›

A principal indicação para a tomografia computadorizada de ouvidos é para investigação de otites médias crônicas (OMC colesteomatosa ou OMC não-colesteomatosa). Em vários casos de perda de audição ou de zumbidos no ouvido, a tomografia computadorizada pode ser solicitada.

O que não se deve fazer com otite? ›

São elas:
  1. Não colocar o dedo sujo nos ouvidos.
  2. Lavar as mãos corretamente com água e sabão.
  3. Não compartilhar objetos de uso pessoal.
  4. Evitar limpar os ouvidos com cotonete para não machuca-los.
  5. Secar as orelhas após o contato com a água.

Qual remédio pingar no ouvido para otite? ›

Otosporin é indicado para o tratamento de otites externas (infecção do ouvido na região da orelha externa), com suspeita ou certeza de infecção bacteriana. O uso de otosporin não exclui o tratamento sistêmico concomitante com antibióticos, quando for adequado.

Qual o remédio é bom para otite? ›

Como tratar a otite? A otite externa deve ser tratada com o uso de analgésicos orais (paracetamol, dipirona ou ibuprofeno) e de antibióticos tópicos na forma de gotas. Realizar compressas de calor no local também ajuda a reduzir o inchaço e o desconforto na orelha.

O que pode acontecer com uma otite não tratada? ›

Quando não tratada adequadamente, a otite pode evoluir cronicamente e resultar em problemas na audição, como perda parcial ou total e até mesmo resistência da infecção no organismo.

Quais as principais complicações a nível neurológico da otite média? ›

As complicações intracranianas mais comuns da otite média crônica são meningite e abscesso cerebral, com elevada taxa de mortalidade. 1 - Meningite: A meningite ocorre mais comumente na infância, estando associada à OMA.

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Author: Golda Nolan II

Last Updated: 06/04/2023

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